宮縮乏力主要表現(xiàn)為子宮收縮頻率低、強(qiáng)度弱、持續(xù)時(shí)間短。宮縮乏力可分為協(xié)調(diào)性宮縮乏力與不協(xié)調(diào)性宮縮乏力兩類,常見于產(chǎn)程異?;螂y產(chǎn)情況。
協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)包括子宮收縮節(jié)律正常但力量不足,宮縮間隔時(shí)間延長,宮縮持續(xù)時(shí)間不足40秒,宮腔內(nèi)壓力低于15毫米汞柱。這類宮縮通常不會(huì)引起產(chǎn)婦明顯不適,但會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。
不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)表現(xiàn)為子宮收縮失去正常節(jié)律,宮縮間歇期子宮不能完全放松,宮縮強(qiáng)度不一致。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛,但宮頸擴(kuò)張停滯。這類宮縮容易導(dǎo)致胎兒窘迫,需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
宮縮乏力可能與產(chǎn)婦精神緊張、體力消耗過大、子宮發(fā)育異常、多胎妊娠等因素有關(guān)。產(chǎn)程中若出現(xiàn)宮縮乏力,需及時(shí)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)采取人工破膜、縮宮素靜脈滴注等措施促進(jìn)宮縮。對(duì)于嚴(yán)重宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程停滯者,可能需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。