腮腺腫瘤術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用、隨訪觀察等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、局部腫脹、功能受限等因素可能影響術(shù)后康復(fù)。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需加壓包扎減少滲出,保持敷料干燥清潔。拆線前避免沾水,每日用碘伏消毒傷口。如發(fā)現(xiàn)紅腫滲液或劇烈疼痛,需警惕感染或涎瘺發(fā)生。
2、飲食調(diào)整:
全麻清醒后6小時(shí)可進(jìn)流食,術(shù)后3天選擇溫涼軟食如蒸蛋、米糊、藕粉。忌食辛辣刺激及酸性食物,避免咀嚼動(dòng)作牽拉傷口。出現(xiàn)暫時(shí)性味覺(jué)障礙時(shí)可增加食物香氣刺激食欲。
3、活動(dòng)管理:
術(shù)后24小時(shí)可床邊活動(dòng),避免劇烈轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。面神經(jīng)功能未恢復(fù)期需戴眼罩防角膜干燥,配合面部肌肉按摩。術(shù)后2周內(nèi)限制提重物及高空作業(yè),防止傷口裂開(kāi)。
4、藥物使用:
常規(guī)使用頭孢呋辛預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊。出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹需聯(lián)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),涎瘺患者可口服阿托品抑制唾液分泌。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量。
5、隨訪觀察:
術(shù)后7天復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月評(píng)估面神經(jīng)功能恢復(fù)程度。每3個(gè)月超聲監(jiān)測(cè)術(shù)區(qū)復(fù)發(fā),惡性腫瘤需配合放療。長(zhǎng)期關(guān)注口干癥狀,必要時(shí)進(jìn)行唾液替代治療。
術(shù)后康復(fù)期建議每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,傷口愈合后可進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕腫脹,冬季注意面部保暖。保持每日2000ml飲水量,定期進(jìn)行唾液腺按摩促進(jìn)功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)性耳周麻木或面部不對(duì)稱需及時(shí)復(fù)診。