鹽酸多西環(huán)素片可通過空腹服用、避免與乳制品同服、足療程用藥、注意藥物相互作用、監(jiān)測不良反應等方式規(guī)范使用。該藥物通常由細菌感染、支原體感染、衣原體感染、立克次體感染、螺旋體感染等病原體引起。
鹽酸多西環(huán)素片
生產(chǎn)廠家：廣州白云山光華制藥股份有限公司
功能主治：1.本品作為首選或選用藥物可用于下列疾?。?
(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。
(2)支原體屬感染。
(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。
(4)回歸熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫、軟下疳。
2.治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應用。
3.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重，僅在病原菌對此類藥物敏感時，方有指征選用該類藥物，本品不宜用于溶血性鏈球菌感染及葡萄球菌感染。
4.本品可用于對青霉素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宮頸炎和鉤端螺旋體病以及放線菌屬和李斯特菌感染。
5.可用于中、重度痤瘡的輔助治療。
用法用量：1.成人：(1)抗菌及抗寄生蟲感染：成人，第一日100mg，每12小時1次，繼以100～200mg，一日1次，或50～100mg，每12小時1次。(2)淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎：一次100mg，每12小時1次。共7日。(3)非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原體或解脲脲原體引起者，以及沙眼衣原體所致的單純性尿道炎﹑宮頸炎或直腸感染：均為一次100mg，一日2次，療程至少7日。(4)梅毒：一次150mg，每12小時1次，療程至少10日。2.8歲以上小兒第一日按體重2.2mg/kg，每12小時1次，繼以按體重2.2～4.4mg/kg，一日1次，或按體重2.2mg/kg，每12小時1次。體重超過45kg的小兒用量同成人。
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1、空腹服用：多西環(huán)素在胃酸環(huán)境下吸收更充分，建議餐前1小時或餐后2小時服用。食物尤其是高脂飲食會顯著降低其生物利用度，但胃腸敏感者可搭配少量清淡食物減輕刺激。服藥后30分鐘內(nèi)避免平臥以防食管灼傷。
2、規(guī)避鈣劑：牛奶、奶酪等含鈣食品會與藥物形成螯合物，影響吸收效率。需間隔2-3小時服用鈣劑、鐵劑或含鎂鋁的抗酸劑。特殊情況下可選擇不含金屬離子的抑酸藥物替代。
3、完整療程：治療普通感染需連續(xù)服用7-10日，慢性前列腺炎等需持續(xù)4-6周。即使癥狀消失也不應擅自停藥，避免誘導耐藥性。旅行者腹瀉預防用藥需在暴露期間每日服用直至離開疫區(qū)后48小時。
4、相互作用：與華法林聯(lián)用需加強凝血監(jiān)測，與異維A酸合用增加顱內(nèi)高壓風險。巴比妥類藥物會加速多西環(huán)素代謝，避孕藥效果可能降低，建議采用額外避孕措施。
5、不良反應：常見惡心嘔吐可通過分次服藥緩解，光敏反應需加強防曬。長期使用可能引起口腔念珠菌感染，必要時聯(lián)用益生菌。出現(xiàn)嚴重腹瀉、皮疹或肝功能異常應立即就醫(yī)。
用藥期間保持充足水分攝入，避免劇烈運動導致脫水。建議每日補充維生素B族及益生菌，維持腸道菌群平衡。服藥后出現(xiàn)眩暈應暫緩駕駛或高空作業(yè)，治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
