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        阿奇霉素分散片可通過空腹口服、足療程用藥、劑量個體化、避免聯(lián)合用藥禁忌、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式規(guī)范使用。該藥物適用于敏感菌引起的呼吸道、皮膚等感染,需注意其特殊藥代動力學(xué)特性。

        1、空腹服用:阿奇霉素分散片建議餐前1小時或餐后2小時服用。食物會影響藥物吸收率,空腹?fàn)顟B(tài)下生物利用度可達(dá)37%,較餐后服用提高20%。分散片可溶于溫開水吞服,但不與乳制品同服。用藥期間需保持規(guī)律服藥間隔,每日固定時間服用。

        阿奇霉素分散片

        阿奇霉素分散片 生產(chǎn)廠家:沈陽管城制藥有限責(zé)任公司 功能主治:1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。 用法用量:口服或服用前用水分散后直接吞服,在飯前1小時或飯后2小時服用。1.成人用量:沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品4片。2. 對其他感染的治療:第1日, 2片頓服,第2~5日,一日1片頓服;或一日2片頓服,連服3日。3.小兒用量:(1)治療中耳炎﹑肺炎,第1日,按體重10mg/kg頓服( 一日最大量不超過2片),第2~5日,每日按體重5mg/kg頓服(一日最量不超過1片)。(2)治療小兒咽炎﹑扁桃體炎,一日按體重12mg/kg頓服(一日最大量不超過2片),連用.日。
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        2、療程控制:成人社區(qū)獲得性肺炎標(biāo)準(zhǔn)療程為3-5日,每日500mg單次給藥。兒童中耳炎按10mg/kg計算,最大不超過500mg/日。即使癥狀緩解也需完成全程治療,過早停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。特殊感染如衣原體尿道炎可能需要單次1g頓服。

        3、劑量調(diào)整:腎功能不全者無需調(diào)整劑量,重度肝病患者每日劑量不超過500mg。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算,6個月以下嬰兒慎用。老年患者無需特殊調(diào)整,但需注意QT間期延長風(fēng)險。體重超過80kg患者可考慮增加至1500mg療程劑量。

        4、藥物相互作用:避免與含鋁/鎂抗酸劑同服,需間隔2小時。與華法林聯(lián)用需監(jiān)測INR值,與地高辛聯(lián)用可能升高后者血藥濃度。禁止與麥角衍生物類藥物合用,可能引發(fā)麥角中毒。抗心律失常藥如胺碘酮可能增加心臟毒性。

        5、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見胃腸道反應(yīng)如腹瀉12%發(fā)生率、腹痛可通過分次服藥緩解。出現(xiàn)皮疹、面部水腫等過敏癥狀需立即停藥。長期使用可能引發(fā)肝酶升高,建議療程超過10日者監(jiān)測肝功能。罕見但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速、聽力損傷等。

        規(guī)范用藥期間建議保持每日2000ml飲水,避免劇烈運(yùn)動防止體位性低血壓。用藥后2周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕偽膜性腸炎。治療期間不宜攝入葡萄柚汁以免影響代謝,建議補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。用藥3日后無改善或出現(xiàn)氣促、血尿等癥狀需及時復(fù)診評估。

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