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        桂附地黃丸對早泄的改善效果有限,其作用主要針對腎陽虛證而非早泄本身。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度異常、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取行為訓(xùn)練、局部麻醉劑、抗抑郁藥等綜合干預(yù)。

        桂附地黃丸

        太極 桂附地黃丸 生產(chǎn)廠家:太極集團(tuán)四川綿陽制藥有限公司 功能主治:溫補(bǔ)腎陽。用于腎陽不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰飲喘咳。 用法用量:口服。一次8丸,一日3次。
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        1、腎陽虛證調(diào)理:桂附地黃丸由肉桂、附子、熟地黃等組成,適用于腰膝酸冷、夜尿頻多等腎陽虛癥狀。該藥通過溫補(bǔ)腎陽可能間接改善因腎陽虛導(dǎo)致的性功能減退,但缺乏直接延長射精時(shí)間的循證依據(jù)。腎陽虛患者可配合艾灸命門穴、食用羊肉韭菜等溫補(bǔ)食物。

        2、心理因素干預(yù):焦慮抑郁等情緒問題約占早泄病因的30%。認(rèn)知行為療法可通過暫停-擠壓技術(shù)降低敏感度,伴侶參與訓(xùn)練能減少操作性焦慮。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,配合正念冥想緩解緊張情緒。

        3、炎癥相關(guān)處理:慢性前列腺炎患者常合并早泄,需進(jìn)行前列腺液檢查。細(xì)菌性炎癥可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素,非細(xì)菌性炎癥建議采用溫水坐浴。α受體阻滯劑如坦索羅辛可改善下尿路癥狀,可能間接延長射精潛伏期。

        4、局部敏感調(diào)節(jié):龜頭感覺過敏者可嘗試?yán)嗫ㄒ蛉楦嗟缺砻媛樽韯?,性行為?0分鐘涂抹并清洗殘留藥物。包皮過長患者行包皮環(huán)切術(shù)后,龜頭角質(zhì)化可降低敏感度。漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練配合厚質(zhì)安全套能逐步提高刺激閾值。

        5、神經(jīng)藥物應(yīng)用:達(dá)泊西汀作為SSRI類短效藥物,是首個(gè)FDA批準(zhǔn)用于早泄的處方藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥需連續(xù)服用2周起效,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。嚴(yán)重病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),但存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn)。

        早泄患者應(yīng)避免過度手淫,控制性交頻率在每周2-3次。飲食增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣南瓜子;補(bǔ)充維生素B族調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑游泳可改善整體機(jī)能,建議每次持續(xù)30分鐘以上。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需到男科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,排除脊髓病變等器質(zhì)性疾病。

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