男性單側(cè)腎臟捐獻(xiàn)后,身體功能可通過(guò)剩余腎臟代償維持正常代謝。術(shù)后可能出現(xiàn)短期腰痛、疲勞、血壓波動(dòng)等生理性反應(yīng),長(zhǎng)期需關(guān)注腎功能儲(chǔ)備下降、蛋白尿等潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、代謝調(diào)節(jié):健康供腎者術(shù)后3-6個(gè)月,剩余腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率可增加50%-60%代償功能。每日飲水量建議維持在2000-3000ml,避免高鹽飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2、運(yùn)動(dòng)管理:術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免籃球、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后逐步恢復(fù)游泳、快走等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。核心肌群訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,防止腹壓驟增。
3、藥物禁忌:終身禁用腎毒性藥物如布洛芬、慶大霉素、造影劑等。高血壓患者優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)降壓藥。
4、監(jiān)測(cè)隨訪(fǎng):術(shù)后第1年每3個(gè)月檢測(cè)血肌酐、尿素氮,之后每年1次全面體檢。出現(xiàn)下肢水腫或夜尿增多需立即排查慢性腎病。
5、風(fēng)險(xiǎn)防控:?jiǎn)文I者泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,建議每日清洗會(huì)陰部,性生活中使用避孕套降低病原體傳播概率。
術(shù)后飲食應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量在0.8-1g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能,BMI建議控制在18.5-24之間。避免熬夜和過(guò)度疲勞,每年進(jìn)行腎臟B超和尿微量白蛋白檢測(cè)。