陰道口旁出現(xiàn)無痛癢的小疙瘩可能由假性濕疣、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫或毛囊炎引起。多數(shù)情況屬于良性病變,需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。
1、假性濕疣:
假性濕疣是女性外陰常見的良性增生,表現(xiàn)為黏膜表面密集的魚子狀或絨毛狀小突起。多與陰道分泌物刺激、激素水平變化有關(guān),無需特殊治療,保持局部清潔干燥即可。若影響美觀或反復(fù)摩擦出血,可考慮激光或冷凍去除。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,觸診質(zhì)地較硬且與皮膚粘連。好發(fā)于大陰唇等皮脂腺豐富區(qū)域,通常無需處理。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,需切開引流并抗感染治療。
3、尖銳濕疣:
由HPV感染引起的性傳播疾病,初期為單個或多個淡紅色丘疹,后期可融合成菜花狀。具有傳染性,需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。治療方法包括局部涂抹咪喹莫特乳膏、冷凍或光動力治療。
4、巴氏腺囊腫:
巴氏腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致腺體分泌物積聚形成囊性腫物,位于陰道口后外側(cè)。體積較大時可引起墜脹感,繼發(fā)感染會形成巴氏腺膿腫。無癥狀小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)作需行造口術(shù)。
5、毛囊炎:
外陰毛發(fā)根部細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng),初期為紅色丘疹,可能發(fā)展為膿皰。多因剃毛、衣物摩擦或衛(wèi)生條件差導(dǎo)致。輕度可自行消退,嚴(yán)重時需外用抗生素軟膏。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,月經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。減少久坐和緊身褲穿著,性行為前后注意清潔。觀察腫塊是否增大、變色或出現(xiàn)分泌物,若持續(xù)存在超過2周或伴隨異常出血、瘙癢等癥狀,需婦科檢查排除惡性病變。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣食物減少局部刺激。