腹腔膿腫的治療需根據病情嚴重程度和患者個體情況選擇綜合方案，通常以抗生素聯合引流為核心。

1、抗生素治療：

腹腔膿腫多由細菌感染引起，需使用廣譜抗生素控制感染。臨床常用藥物包括頭孢類、喹諾酮類及甲硝唑等，具體選擇需依據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果。治療期間需監(jiān)測體溫、血象等指標，評估療效。對于免疫力低下或合并糖尿病的患者，療程可能需適當延長。

2、影像引導下穿刺引流：

體積較大的膿腫需在超聲或CT引導下經皮穿刺引流，放置引流管持續(xù)排出膿液。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，適用于單發(fā)且位置表淺的膿腫。引流期間需定期沖洗膿腔，觀察引流液性狀和量，待膿腔縮小至2厘米以下可拔管。若引流效果不佳或膿腔分隔復雜，需考慮手術干預。

3、手術治療：

對于多發(fā)膿腫、合并腸瘺或穿刺失敗者，需行開腹或腹腔鏡手術。手術方式包括膿腫清除術、腸段切除術等，術中需徹底沖洗腹腔。術后放置多根引流管，必要時行腹腔開放療法。嚴重感染可能需分期手術，先控制感染再處理原發(fā)病灶。

治療期間需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食，逐步過渡到普食?；謴推诳蛇M行散步等低強度活動，避免腹壓增大的動作。每日監(jiān)測體溫變化，保持引流管周圍皮膚清潔干燥。若出現持續(xù)發(fā)熱、引流液異常增多或腹痛加劇，需及時復診。術后3個月內定期復查超聲或CT，評估膿腔閉合情況，預防復發(fā)。