宮頸癌需要通過多項醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷才能確診,單純依靠單一檢查無法完全確認(rèn)。
1、宮頸癌篩查主要檢查項目:
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT是篩查宮頸癌的常規(guī)方法,通過采集宮頸脫落細(xì)胞檢測異常變化。人乳頭瘤病毒HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染,持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。陰道鏡檢查可直接觀察宮頸表面血管和上皮變化,對可疑部位進(jìn)行活檢。宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過病理檢查明確病變性質(zhì)。
2、確診需要的檢查組合:
臨床診斷通常采用"三階梯"篩查方案:先進(jìn)行TCT和HPV初篩,異常者進(jìn)一步做陰道鏡檢查,最后通過宮頸活檢確診。影像學(xué)檢查如盆腔超聲、CT或MRI可評估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況。血液腫瘤標(biāo)志物檢測如SCC抗原可作為輔助診斷指標(biāo)。
3、不同分期的診斷要點:
癌前病變階段通過TCT和活檢可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變。早期宮頸癌病灶局限,陰道鏡和活檢可明確診斷。中晚期需要結(jié)合影像學(xué)檢查判斷浸潤深度和轉(zhuǎn)移范圍。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例可能需要進(jìn)行PET-CT等檢查。
預(yù)防宮頸癌建議定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗,保持單一性伴侶,避免過早性生活。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等治療方案,早期病例治愈率較高。治療后需要長期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)運動增強免疫力,保持良好心態(tài)有助于康復(fù)。