風(fēng)濕病的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和疲勞乏力。這些表現(xiàn)可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或痛風(fēng)等疾病引起。
1、關(guān)節(jié)疼痛:
風(fēng)濕病最常見的癥狀是關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛,多呈對(duì)稱性分布。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)手指近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)疼痛,骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,寒冷潮濕天氣可能加重癥狀。
2、晨僵:
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬是風(fēng)濕病的典型特征,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。僵硬感可能伴隨關(guān)節(jié)發(fā)熱,活動(dòng)后逐漸緩解。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)腰背部晨僵,翻身困難。
3、關(guān)節(jié)腫脹:
關(guān)節(jié)周圍軟組織增生或積液導(dǎo)致腫脹,可見于多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴隨指甲凹陷等皮膚改變。
4、活動(dòng)受限:
隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。骨關(guān)節(jié)炎患者上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)手指尺側(cè)偏斜等畸形。強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度明顯下降。
5、疲勞乏力:
系統(tǒng)性風(fēng)濕病常伴隨全身癥狀,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、食欲減退。纖維肌痛綜合征患者會(huì)有廣泛性肌肉酸痛和睡眠障礙,疲勞感與疾病活動(dòng)度相關(guān)。
風(fēng)濕病患者需注意保暖防潮,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物,減少高嘌呤飲食。定期監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或內(nèi)臟損害應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于控制病情進(jìn)展。