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        急性胰腺炎是什么意思

        發(fā)布時間:2025-05-31 14:21 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        急性胰腺炎是胰腺突發(fā)性炎癥反應,主要表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐及發(fā)熱,通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥、藥物刺激或感染等因素引發(fā)。

        1、膽石癥:

        膽總管結(jié)石阻塞胰管開口是急性胰腺炎最常見病因。胰液排出受阻導致胰酶異常激活,引發(fā)胰腺自我消化。患者常伴有黃疸和右上腹壓痛,需通過超聲或CT確診,治療包括內(nèi)鏡取石和膽囊切除術。

        2、酒精刺激:

        長期酗酒者易發(fā)生酒精性胰腺炎,乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷腺泡細胞,同時增加胰液黏稠度。這類患者多存在慢性飲酒史,發(fā)作時需嚴格禁酒并靜脈營養(yǎng)支持,后期可能進展為慢性胰腺炎。

        3、高脂血癥:

        血液中甘油三酯超過11.3mmol/L時,脂質(zhì)微粒堵塞胰腺微血管誘發(fā)炎癥。妊娠期或遺傳性高脂血癥患者風險較高,急性期需血漿置換快速降脂,恢復期需服用非諾貝特等降脂藥。

        4、藥物因素:

        硫唑嘌呤、噻嗪類利尿劑等藥物可能引發(fā)特發(fā)性胰腺炎。藥物代謝產(chǎn)物損傷胰管上皮細胞或改變胰液成分,停藥后癥狀多可緩解,必要時需使用烏司他丁抑制胰酶活性。

        5、感染誘發(fā):

        流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能波及胰腺。兒童患者多見,常伴腮腺腫大等原發(fā)病癥狀,治療以抗病毒和對癥支持為主,重癥需警惕多器官功能衰竭。

        急性胰腺炎患者恢復期需嚴格低脂飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化蛋白。建議分5-6次少量進食,避免暴飲暴食??祻秃髴ㄆ诒O(jiān)測血糖和胰腺功能,適度進行散步等低強度運動,戒煙酒并控制體重。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉需警惕胰腺外分泌功能不全,建議及時復查腹部CT和糞便彈性蛋白酶檢測。

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