拔牙后發(fā)燒通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)或感染引起，可通過抗感染治療、物理降溫及傷口護(hù)理等方式緩解。常見原因包括局部細(xì)菌感染、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)或原有慢性炎癥急性發(fā)作，多伴隨牙齦腫痛、乏力等癥狀。
生理性因素中，術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致短暫低熱通常不超過38℃，與機體對創(chuàng)傷的自然防御機制有關(guān)。保持口腔清潔、適量飲水及休息后多可自行緩解。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷患側(cè)面部有助于減輕腫脹和發(fā)熱。
病理性因素中，細(xì)菌感染是最常見原因，可能與拔牙窩血凝塊脫落或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)高熱超過38.5℃、膿性分泌物等，需使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素治療。干槽癥牙槽骨炎也是發(fā)熱的潛在原因，特征為劇烈疼痛伴腐敗異味，需進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)處理。
物理降溫可采用溫水擦浴或退熱貼，避免使用阿司匹林類可能增加出血風(fēng)險的藥物。術(shù)后應(yīng)避免吸煙、飲酒及辛辣飲食，使用氯己定含漱液維持口腔清潔。若發(fā)熱持續(xù)72小時以上或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時復(fù)查排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
