前列腺增大可選用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物制劑等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥選擇。

1、α受體阻滯劑：

這類藥物通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。適用于以排尿困難為主的中重度患者，可能引起體位性低血壓，建議夜間服用。合并高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。

2、5α還原酶抑制劑：

通過抑制睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化縮小前列腺體積，代表藥物有非那雄胺、度他雄胺。適用于前列腺體積顯著增大＞40ml患者，需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效。可能影響性功能，年輕患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3、M受體拮抗劑：

針對(duì)以尿頻、尿急為主的儲(chǔ)尿期癥狀，常用索利那新、托特羅定。適用于膀胱過度活動(dòng)癥合并前列腺增大患者，可能引發(fā)口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。

4、植物制劑：

如鋸棕櫚提取物、普適泰等天然藥物，通過抗炎、抗增殖作用緩解輕度癥狀。適合早期患者或作為輔助治療，需注意與處方藥的相互作用，療效存在個(gè)體差異。

5、聯(lián)合用藥：

α受體阻滯劑與5α還原酶抑制劑聯(lián)用可協(xié)同改善癥狀如坦索羅辛+非那雄胺，適用于進(jìn)展期患者。急性尿潴留時(shí)可短期使用抗生素預(yù)防感染，嚴(yán)重排尿障礙需考慮手術(shù)干預(yù)。

前列腺增大患者需限制酒精和咖啡因攝入，避免加重尿頻癥狀。每日飲水量控制在1500-2000ml，分次飲用。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，改善排尿控制。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評(píng)分IPSS監(jiān)測(cè)病情變化，合并血尿、腎功能異?；蚍磸?fù)尿路感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖，寒冷可能誘發(fā)尿潴留。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原PSA篩查和直腸指檢，排除惡性病變可能。