HPV感染可通過定期隨訪、增強免疫力、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。HPV感染通常由性接觸傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下、多個性伴侶、長期吸煙等原因引起。
1、定期隨訪:
低危型HPV感染若無癥狀可暫不治療,建議每6-12個月進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。持續(xù)感染高危型HPV16/18型需縮短隨訪間隔至3-6個月,通過陰道鏡評估宮頸病變程度。
2、增強免疫:
保證每日攝入300g深色蔬菜和200g優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補充硒元素和維生素E。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,保持23點前入睡有助于提升淋巴細胞活性。
3、藥物干預(yù):
局部使用干擾素栓劑、保婦康栓或重組人干擾素α2b凝膠,可抑制病毒復(fù)制。合并宮頸炎時需聯(lián)用抗宮炎片或婦科千金片,用藥期間需禁用刺激性洗液沖洗陰道。
4、物理治療:
宮頸低級別病變可采用冷凍治療或激光消融,治療深度需控制在4-7mm。治療后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,術(shù)后3個月復(fù)查HPV病毒載量變化。
5、手術(shù)切除:
持續(xù)高危型感染伴CIN2級以上病變需行LEEP錐切或冷刀錐切術(shù),術(shù)后標本送病理確認切緣陰性。手術(shù)可能引起宮頸管粘連,需在月經(jīng)干凈后3-7天實施。
每日飲用200ml無糖酸奶補充益生菌,避免攝入酒精和辛辣食物。練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌力,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時進行陰道鏡檢查,妊娠期HPV感染需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化監(jiān)測方案。