腎病患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物的攝入,主要禁忌包括高鉀水果、加工肉制品、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品及含磷添加劑食品。
1、高鉀水果:
香蕉、橙子、獼猴桃等水果鉀含量較高,腎功能受損時(shí)排泄能力下降,過量攝入可能導(dǎo)致血鉀升高引發(fā)心律失常。建議選擇蘋果、梨等低鉀水果,每日攝入量控制在200克以內(nèi)。
2、加工肉制品:
火腿、香腸等含大量鈉鹽和磷酸鹽添加劑,會(huì)加重水鈉潴留和鈣磷代謝紊亂。每100克加工肉品的鈉含量可達(dá)800毫克以上,長(zhǎng)期食用可能加速腎功能惡化。
3、動(dòng)物內(nèi)臟:
豬肝、雞胗等內(nèi)臟嘌呤含量是普通肉類的3-5倍,代謝后產(chǎn)生尿酸加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)富含膽固醇和飽和脂肪酸,可能誘發(fā)高尿酸血癥和動(dòng)脈硬化。
4、腌制食品:
咸菜、臘肉等食品鈉含量超過日常需求量的10倍以上,易導(dǎo)致血壓控制困難。每日鈉攝入應(yīng)限制在2000毫克以下,建議用蔥姜蒜等天然香料替代食鹽調(diào)味。
5、含磷添加劑:
碳酸飲料、速食面中常含磷酸鹽類食品添加劑,健康人可代謝排出,但腎病患者易出現(xiàn)高磷血癥。血磷超過1.78mmol/L可能引發(fā)血管鈣化和甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
腎病患者每日蛋白質(zhì)攝入量建議0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主避免煎炸,每日飲水控制在尿量加500毫升范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷、肌酐等指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案并就醫(yī)復(fù)查。