麻疹疫苗通常需要接種2次,分別在8月齡和18-24月齡完成,部分國(guó)家或地區(qū)可能根據(jù)流行病學(xué)情況調(diào)整接種程序。
首次接種在嬰幼兒8月齡時(shí)進(jìn)行,采用麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗或麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。此時(shí)嬰兒體內(nèi)母?jìng)骺贵w逐漸消失,接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生主動(dòng)免疫反應(yīng),血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)85%以上。
第二次接種在18-24月齡實(shí)施,使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗。加強(qiáng)免疫能使抗體陽(yáng)性率提升至95%以上,建立更持久的免疫記憶,彌補(bǔ)初次接種可能存在的免疫失敗情況。
未完成2劑次接種的兒童應(yīng)在7歲前補(bǔ)種,兩劑間隔至少28天。流動(dòng)人口或疫情暴發(fā)地區(qū)可實(shí)施應(yīng)急接種,對(duì)8月齡-18歲未接種人群進(jìn)行查漏補(bǔ)種。
HIV感染兒童在無(wú)嚴(yán)重免疫抑制時(shí)可接種麻疹疫苗。育齡期婦女若抗體陰性建議接種后避孕3個(gè)月,妊娠期禁用減毒活疫苗。
1970年后出生且未接種過(guò)2劑麻疹疫苗的成年人應(yīng)考慮補(bǔ)種,特別是醫(yī)務(wù)人員、教師等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群。旅行前需確認(rèn)免疫史,前往流行區(qū)建議提前接種。
接種后需觀察30分鐘預(yù)防過(guò)敏反應(yīng),避免當(dāng)天劇烈運(yùn)動(dòng)。保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱可物理降溫。日常保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入,適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜有助于免疫系統(tǒng)功能維持。疫苗接種后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白等血液制品。