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        非淋菌性尿道炎用藥

        發(fā)布時間:2025-04-27 08:48 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        非淋菌性尿道炎可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療,通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起。

        1、抗生素治療:

        針對沙眼衣原體感染首選阿奇霉素單次頓服或多西環(huán)素連續(xù)口服7天。解脲支原體感染可選用左氧氟沙星或莫西沙星等喹諾酮類藥物。治療期間需避免性接觸直至癥狀完全消失。

        2、聯(lián)合用藥方案:

        混合感染時建議阿奇霉素聯(lián)合多西環(huán)素使用。頑固性病例可考慮米諾環(huán)素與克拉霉素組合治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服影響吸收。

        3、耐藥性處理:

        對常規(guī)抗生素耐藥者可選擇普那霉素或吉米沙星。治療前建議進行藥敏試驗,支原體耐藥株可嘗試四環(huán)素類與磺胺類聯(lián)用方案。

        4、性伴侶管理:

        確診患者的所有性伴侶需同步接受阿奇霉素或多西環(huán)素治療。無癥狀攜帶者也應(yīng)完成標準療程,防止反復(fù)交叉感染。

        5、復(fù)發(fā)預(yù)防:

        完成抗生素療程后1個月需復(fù)查核酸擴增試驗。復(fù)發(fā)患者建議延長多西環(huán)素用藥至14天,配合熱水坐浴和蔓越莓汁輔助預(yù)防。

        治療期間每日飲水2000ml以上,避免辛辣刺激食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并煮沸消毒,暫停游泳等公共場所活動。癥狀緩解后仍需完成整個抗生素療程,過早停藥易導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。合并前列腺炎或盆腔炎時需延長治療周期至3-4周,必要時進行盆腔理療。

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