螨蟲(chóng)皮炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、環(huán)境除螨、紫外線照射等方式治療。螨蟲(chóng)皮炎通常由塵螨叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、免疫力低下、環(huán)境潮濕等原因引起。
1、局部清潔:
使用硫磺皂或溫和抗菌沐浴露清洗患處,水溫控制在37℃以下避免刺激皮膚。每日清洗后輕拍干水分,避免用力摩擦加重皮損。接觸寵物或毛絨物品后需立即洗手。
2、外用藥物:
局部涂抹地奈德乳膏、丁酸氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解瘙癢。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗感染。皮疹滲出期采用爐甘石洗劑收斂止癢,每日用藥2-3次。
3、口服藥物:
口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)短期服用多塞平。繼發(fā)細(xì)菌感染需配合頭孢克洛或阿奇霉素進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療。
4、環(huán)境除螨:
每周用60℃以上熱水燙洗床單被套,陽(yáng)光下暴曬寢具6小時(shí)以上。使用含苯甲酸芐酯的除螨噴霧處理地毯窗簾,保持室內(nèi)濕度低于50%。定期更換空調(diào)濾網(wǎng),減少毛絨玩具擺放。
5、紫外線照射:
窄譜UVB光療可抑制皮膚變態(tài)反應(yīng),每周2-3次,初始劑量0.1J/cm2逐步遞增。光療期間需避開(kāi)糖皮質(zhì)激素外用,眼部用專(zhuān)用護(hù)目鏡防護(hù)。光敏體質(zhì)或皮膚癌病史者禁用。
日常穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激,避免攝入海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,寢具每半年更換一次內(nèi)芯。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行螨蟲(chóng)抗原檢測(cè)明確致敏原。環(huán)境控制需與藥物治療同步進(jìn)行,春秋季螨蟲(chóng)活躍期前可預(yù)防性使用除螨制劑。