甲砜霉素腸溶片使用時需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測、血液系統(tǒng)檢查、肝功能評估、腎功能監(jiān)測及特殊人群用藥。該藥物可能引起骨髓抑制、胃腸道不適、皮疹等不良反應(yīng)。

1、過敏監(jiān)測：

用藥前需確認(rèn)無氯霉素類過敏史，用藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或呼吸困難需立即停藥。既往有藥物過敏史者應(yīng)提前告知必要時進(jìn)行皮試篩查。

2、血液檢查：

治療期間每周需復(fù)查血常規(guī)，重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞、血小板指標(biāo)。該藥可能引發(fā)再生障礙性貧血，表現(xiàn)為異常出血、持續(xù)發(fā)熱或蒼白乏力，發(fā)現(xiàn)異常需緊急就醫(yī)。

3、肝功能保護(hù)：

長期用藥者每月檢測ALT、AST指標(biāo)，避免聯(lián)合使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。出現(xiàn)黃疸、食欲驟降或右上腹痛提示肝損傷，需調(diào)整用藥方案。

4、腎功能評估：

老年患者及慢性腎病患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。用藥期間保持每日尿量＞1500ml，監(jiān)測血尿素氮水平變化。

5、特殊人群：

孕婦禁用該藥，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。兒童使用需嚴(yán)格按體重計算劑量，早產(chǎn)兒及新生兒避免使用。駕駛或操作機(jī)械者需警惕藥物可能引發(fā)的頭暈癥狀。

用藥期間建議低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族及葉酸，避免劇烈運(yùn)動防止意外出血。治療前后2小時禁食乳制品及含鈣食物，服藥時需整片吞服不可嚼碎。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或口腔潰瘍需及時補(bǔ)充電解質(zhì)，療程結(jié)束后仍需持續(xù)監(jiān)測血象1個月。