急性單純性喉炎通?？蛇x用布地奈德吸入劑、地塞米松片或阿莫西林克拉維酸鉀等藥物緩解癥狀。治療需根據(jù)病因選擇抗炎、抗感染或糖皮質(zhì)激素類藥物，主要有細(xì)菌感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流及環(huán)境刺激等因素。
1. 細(xì)菌感染：
鏈球菌或葡萄球菌感染可能引發(fā)喉部黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉腫痛。細(xì)菌培養(yǎng)確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，青霉素過(guò)敏者可用頭孢呋辛替代。伴隨發(fā)熱時(shí)需聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥。
2. 用嗓過(guò)度：
聲帶過(guò)度振動(dòng)導(dǎo)致黏膜充血水腫，常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)人群。建議聲休配合布地奈德霧化吸入減輕水腫，避免使用含薄荷腦的潤(rùn)喉片刺激黏膜。嚴(yán)重聲帶出血需禁聲3-5天。
3. 過(guò)敏反應(yīng)：
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)喉頭血管神經(jīng)性水腫，出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境，口服氯雷他定等抗組胺藥，喉梗阻時(shí)靜脈注射地塞米松。既往過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
4. 胃酸反流：
夜間平臥時(shí)胃酸刺激喉部黏膜，晨起聲嘶伴燒灼感是典型表現(xiàn)。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)喉接觸性肉芽腫。
5. 環(huán)境刺激：
干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體直接損傷喉黏膜纖毛功能。使用生理鹽水霧化保持氣道濕潤(rùn)，甲醛等有毒氣體暴露后需用甲潑尼龍預(yù)防喉痙攣。冬季建議室內(nèi)濕度維持在40%-60%。
急性期需每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物，避免辛辣、過(guò)燙飲食刺激喉部。用菊花、金銀花等代茶飲有助于緩解炎癥，蒸汽吸入可改善黏膜干燥。若聲嘶超過(guò)2周或出現(xiàn)喘鳴、吞咽困難等癥狀，需喉鏡檢查排除聲帶息肉或腫瘤。恢復(fù)期應(yīng)避免吸煙、飲酒等黏膜刺激行為，教師等職業(yè)人群建議學(xué)習(xí)腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法。
