法莫替丁片可通過抑制胃酸分泌緩解胃部不適，適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、抑酸機(jī)制：
法莫替丁屬于H2受體拮抗劑，通過選擇性阻斷胃壁細(xì)胞組胺H2受體，減少基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌。其抑酸效果較西咪替丁強(qiáng)20-50倍，作用持續(xù)時(shí)間約10-12小時(shí)。該藥物不影響胃蛋白酶分泌，對(duì)肝藥酶系統(tǒng)干擾較小。
2、適應(yīng)病癥：
適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍急性期治療，可緩解反流性食管炎引起的燒心癥狀。對(duì)卓-艾綜合征等病理性胃酸分泌過多有抑制作用。短期使用能改善應(yīng)激性潰瘍出血，長(zhǎng)期維持治療需配合質(zhì)子泵抑制劑。
3、用藥優(yōu)勢(shì)：
相比同類藥物雷尼替丁，法莫替丁生物利用度更高40-45%，不受食物影響吸收。老年患者無需調(diào)整劑量，腎功能不全者需減量。罕見引起精神系統(tǒng)副作用，藥物相互作用較少，與華法林、茶堿等合用時(shí)安全性較好。
4、注意事項(xiàng)：
服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，長(zhǎng)期使用可能引起維生素B12缺乏。孕婦及哺乳期婦女慎用，8歲以下兒童禁用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、便秘，偶見皮疹。避免與硫糖鋁同服，需間隔2小時(shí)以上。
5、聯(lián)合用藥：
治療幽門螺桿菌感染時(shí)需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。急性胃黏膜病變可配合鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)重反流癥狀建議與多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥協(xié)同使用，夜間癥狀明顯者可睡前加服一次。
使用法莫替丁期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，限制咖啡因攝入，采取少食多餐原則。建議餐后30分鐘服藥，治療潰瘍療程通常4-8周。用藥2周癥狀未緩解需胃鏡檢查，長(zhǎng)期服用者每年檢測(cè)骨密度和血清鎂水平。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)反流。
