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        痛風(fēng)可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物、堿化尿液藥物等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素等原因引起。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、非甾體抗炎藥:

        急性痛風(fēng)發(fā)作期首選非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道刺激和腎功能影響,避免長期使用。

        2、秋水仙堿:

        傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥物秋水仙堿能抑制中性粒細胞趨化,適用于發(fā)作初期48小時內(nèi)使用。典型方案為每2小時口服0.5mg至癥狀緩解,但可能出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng),日劑量不超過6mg。

        3、糖皮質(zhì)激素:

        對不耐受前兩類藥物的患者可短期使用潑尼松或甲潑尼龍,通過抑制免疫反應(yīng)快速控制炎癥。關(guān)節(jié)腔注射曲安奈德適用于單關(guān)節(jié)重癥發(fā)作,全身用藥療程不超過7-10天,需監(jiān)測血糖和血壓變化。

        4、降尿酸藥物:

        慢性期需長期服用別嘌醇抑制尿酸生成,或苯溴馬隆促進尿酸排泄。非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,適用于別嘌醇過敏者。初始治療需配合小劑量秋水仙堿預(yù)防轉(zhuǎn)移性發(fā)作,維持血尿酸<360μmol/L。

        5、堿化尿液藥物:

        碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可提高尿液pH至6.2-6.9,促進尿酸溶解排泄。適用于尿酸性腎結(jié)石患者,但需警惕鈉負荷過重導(dǎo)致水腫,服藥期間建議每日飲水量>2000ml。

        痛風(fēng)患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1g/kg體重。規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免關(guān)節(jié)損傷。急性期患肢抬高制動,間歇期通過體重管理、限制酒精攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。監(jiān)測血尿酸水平同時定期評估腎功能,合并高血壓、糖尿病者需優(yōu)化基礎(chǔ)疾病治療。

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