兒童牙隱裂可通過(guò)減少硬物咀嚼、使用脫敏牙膏、調(diào)整咬合習(xí)慣等方式緩解,通常由外力撞擊、齲齒侵蝕、咬合異常、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、夜磨牙癥等原因引起。
1、外力撞擊:
兒童運(yùn)動(dòng)或跌倒時(shí)牙齒受到直接撞擊可能導(dǎo)致隱裂。避免啃咬冰塊、玩具等硬物,隱裂較淺時(shí)可觀察2-4周,若出現(xiàn)冷熱敏感需使用含硝酸鉀的舒適達(dá)牙膏。
2、齲齒侵蝕:
齲壞削弱牙體結(jié)構(gòu)易引發(fā)隱裂。需及時(shí)充填治療,配合含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲,齲洞較深可能需根管治療。伴隨咀嚼疼痛或牙齦腫脹需拍攝X線片評(píng)估。
3、咬合異常:
牙齒排列不齊導(dǎo)致局部受力過(guò)大。建議佩戴咬合墊分散壓力,乳牙期可觀察恒牙萌出情況,混合牙列期需正畸評(píng)估是否需早期干預(yù)。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:
遺傳或孕期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致釉質(zhì)脆弱。每日使用含磷酸鈣的GC護(hù)牙素強(qiáng)化釉質(zhì),避免酸性食物,嚴(yán)重缺損需進(jìn)行樹(shù)脂滲透治療。
5、夜磨牙癥:
睡眠中異常咬合力導(dǎo)致微裂。定制軟質(zhì)頜墊保護(hù)牙齒,白天進(jìn)行放松訓(xùn)練,伴隨頭痛需排查顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題。
日常需控制碳酸飲料攝入,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的膳食纖維促進(jìn)頜骨發(fā)育,定期進(jìn)行口腔檢查。隱裂未累及牙髓且無(wú)自覺(jué)癥狀可能靜止,但一旦出現(xiàn)自發(fā)痛或叩痛需立即就醫(yī),深達(dá)牙本質(zhì)的裂紋需樹(shù)脂粘接或全冠修復(fù),避免繼發(fā)牙髓感染。乳牙隱裂影響恒牙胚發(fā)育時(shí)需考慮提前拔除。