肛裂可通過(guò)硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液等藥物緩解癥狀。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門(mén)括約肌痙攣、慢性炎癥等因素引起。
1、硝酸甘油:硝酸甘油軟膏能松弛肛門(mén)括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)裂口愈合。使用時(shí)需避免接觸健康皮膚,孕婦及低血壓患者禁用。該藥物對(duì)急性肛裂效果顯著,需配合高纖維飲食。
2、利多卡因:利多卡因乳膏通過(guò)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)快速止痛,適用于排便時(shí)劇烈疼痛者。每日涂抹2-3次可緩解括約肌痙攣。需注意過(guò)敏反應(yīng),不可長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)一周。
3、緩瀉藥物:乳果糖口服溶液能軟化糞便,減少排便對(duì)創(chuàng)面的刺激。每日10-15ml可調(diào)節(jié)腸道功能,與足量飲水配合使用效果更佳。滲透性瀉藥較刺激性瀉藥更適合肛裂患者。
4、局部炎癥:肛裂合并感染時(shí)可使用紅霉素軟膏抑制細(xì)菌繁殖。伴有明顯水腫者可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過(guò)7天。需每日溫水坐浴后再行給藥。
5、修復(fù)護(hù)理:康復(fù)新液含有多元醇類物質(zhì),能促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。配合微波理療可加速創(chuàng)面愈合,理療時(shí)需保持20厘米安全距離,每次15分鐘。
患者需每日攝入30克膳食纖維,推薦燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。避免久坐久站,每小時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)20次。癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出血量增大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。