老年人可通過(guò)種植牙修復(fù)缺失牙齒，需評(píng)估骨密度、全身疾病、口腔衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)條件、術(shù)后護(hù)理等因素。

1、骨密度評(píng)估：

牙槽骨質(zhì)量是種植牙成功的關(guān)鍵因素。骨質(zhì)疏松或長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙槽骨吸收的老年患者，需通過(guò)錐形束CT評(píng)估骨量。骨量不足者可考慮骨增量手術(shù)，如上頜竇提升術(shù)或引導(dǎo)骨再生術(shù)，但需延長(zhǎng)3-6個(gè)月愈合期。

2、全身疾病控制：

糖尿病、高血壓等慢性病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓低于140/90mmHg。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需在術(shù)前調(diào)整用藥方案，阿司匹林可能需暫停5-7天，華法林需過(guò)渡為低分子肝素。

3、口腔衛(wèi)生管理：

牙周炎患者需先完成齦下刮治和根面平整術(shù)，種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)高者可選擇抗菌涂層種植體。日常使用沖牙器清除食物殘?jiān)?，配?.12%氯己定含漱液減少菌斑堆積。

4、種植系統(tǒng)選擇：

骨結(jié)合能力較差的老年人宜選用親水性表面處理的種植體，如StraumannSLActive或NobelActive。全口無(wú)牙頜患者可選擇All-on-4技術(shù)，利用傾斜植入避開(kāi)解剖結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重。

5、術(shù)后維護(hù)要點(diǎn)：

術(shù)后3個(gè)月避免啃咬硬物，每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)清潔。使用超軟毛牙刷和牙縫刷清潔種植體頸部，每年拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨吸收情況。夜間磨牙者需佩戴咬合墊保護(hù)種植體。

老年種植牙患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，每日補(bǔ)充800-1000mg鈣和400-800IU維生素D促進(jìn)骨結(jié)合。選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳改善全身血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致種植體微動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)愈合。吸煙者需戒煙至少2周，尼古丁會(huì)顯著降低種植體存活率。定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)螺絲松動(dòng)、修復(fù)體折裂等并發(fā)癥。