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        膀胱腫瘤如何治療

        發(fā)布時間:2025-04-08 14:14 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        膀胱腫瘤可通過經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱部分切除術、化療、免疫治療、放療等方式治療。膀胱腫瘤通常與吸煙、化學物質接觸、慢性膀胱炎、血吸蟲病、遺傳因素等原因有關。

        1、手術切除:經尿道膀胱腫瘤切除術適用于非肌層浸潤性腫瘤,通過電切鏡直接切除病灶。膀胱部分切除術針對局限性肌層浸潤腫瘤,保留膀胱功能的同時徹底切除病變組織。術后需定期膀胱灌注化療降低復發(fā)率。

        2、化療方案:常用化療藥物包括吉西他濱、順鉑、甲氨蝶呤等。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療能消滅殘留癌細胞。對于轉移性膀胱癌,紫杉醇聯(lián)合卡鉑可延長生存期。

        3、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗通過激活T細胞殺傷腫瘤。BCG膀胱灌注免疫療法通過刺激局部免疫反應預防復發(fā),適用于高級別非肌層浸潤性腫瘤。

        4、放射治療:體外放療適用于無法手術的肌層浸潤性腫瘤,采用調強放療技術精準靶向病灶。放射性粒子植入可對局部腫瘤進行持續(xù)照射,保留膀胱功能的同時控制腫瘤進展。

        5、靶向治療:厄達替尼針對FGFR基因突變型膀胱癌,抑制腫瘤細胞增殖??贵w偶聯(lián)藥物如Enfortumab vedotin定向遞送細胞毒藥物,顯著延長晚期患者生存期。

        日常飲食需增加十字花科蔬菜攝入量,限制紅肉及加工食品。保持每日飲水2000ml以上,避免憋尿行為。術后定期進行膀胱功能訓練,結合快走、游泳等有氧運動增強免疫力。出現(xiàn)血尿、尿頻等癥狀需立即復查膀胱鏡,每3個月進行尿脫落細胞學檢測。長期吸煙者必須徹底戒煙,接觸染發(fā)劑、油漆等化學物質時做好防護措施。

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