血管堵塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、抗凝藥物等方式治療。血管堵塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、高血脂、糖尿病等原因引起。

1、抗血小板藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險(xiǎn)，氯吡格雷可阻斷ADP受體抑制血小板活化，替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑起效更快。這類藥物需長(zhǎng)期服用，消化道出血患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。

2、降脂穩(wěn)定斑塊：

阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀能逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，匹伐他汀對(duì)肝功能影響較小。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平，配合地中海飲食效果更佳。

3、改善心肌供血：

單硝酸異山梨酯可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，硝酸甘油用于急性心絞痛發(fā)作，兩者均通過釋放一氧化氮緩解血管痙攣。服藥時(shí)需采取坐姿防止體位性低血壓，連續(xù)使用需8小時(shí)藥物間隔期。

4、抗凝治療：

華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成，利伐沙班直接阻斷Xa因子，達(dá)比加群酯選擇性抑制凝血酶。使用期間需定期檢測(cè)INR值，避免與富含維生素K的綠葉蔬菜同食。

5、血壓血糖控制：

纈沙坦可改善血管內(nèi)皮功能，美托洛爾降低心肌耗氧量，二甲雙胍能減少血管炎癥反應(yīng)。這類藥物需根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，合并腎功能不全者需減量使用。

血管堵塞患者每日應(yīng)保證30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食推薦燕麥、深海魚、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物，嚴(yán)格戒煙并控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CTA檢查，出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。