紫外線過敏可通過避免暴曬、物理防護(hù)、局部冷敷、口服抗組胺藥物、光療脫敏等方式緩解。該病可能由遺傳易感性、皮膚屏障缺陷、免疫異常、光敏物質(zhì)積累、慢性光損傷等原因引起。
1、遺傳因素:紫外線過敏存在家族聚集傾向,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。父母雙方患病時(shí)子女遺傳概率達(dá)30%-50%,建議高風(fēng)險(xiǎn)兒童從小做好防曬,穿戴UPF50+防曬衣帽。
2、皮膚特性:先天性皮膚屏障薄弱者更易發(fā)病,表現(xiàn)為角質(zhì)層薄、黑色素含量低。這類人群需全年使用廣譜防曬霜,優(yōu)先選擇含氧化鋅、二氧化鈦的物理防曬劑。
3、免疫異常:部分患者存在T淋巴細(xì)胞功能紊亂,接觸紫外線后產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答??蓹z測(cè)血清IgE水平,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
4、代謝因素:體內(nèi)卟啉、組胺等光敏物質(zhì)蓄積會(huì)加重癥狀。建議避免食用灰菜、莧菜等光敏性食物,補(bǔ)充維生素B族改善代謝。
5、累積損傷:長(zhǎng)期未防護(hù)的紫外線暴露會(huì)導(dǎo)致皮膚光老化,增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。已出現(xiàn)光敏反應(yīng)者應(yīng)定期進(jìn)行皮膚鏡檢測(cè),必要時(shí)采用窄譜UVB脫敏治療。
日常需建立防曬習(xí)慣,選擇SPF30以上防曬霜配合抗氧化護(hù)膚品。陰天仍需防護(hù),雪地、水面環(huán)境反射會(huì)加劇紫外線影響。兒童戶外活動(dòng)宜避開10-16點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段,游泳后及時(shí)補(bǔ)涂防水型防曬產(chǎn)品。出現(xiàn)嚴(yán)重紅斑、水皰需就醫(yī)進(jìn)行斑貼試驗(yàn),排除多形性日光疹等疾病。