輸尿管支架后出現(xiàn)血尿怎么辦

發(fā)布時間：2025-04-09 13:10 相關(guān)企業(yè)：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司

輸尿管支架置入后血尿可通過多飲水、避免劇烈運(yùn)動、觀察尿液顏色變化、藥物止血、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由支架摩擦尿路黏膜、尿路感染、凝血功能異常、支架移位、原發(fā)疾病未控制等因素引起。

1、多飲水：每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，稀釋尿液可減少血凝塊形成，降低支架對尿道的刺激。避免飲用咖啡、酒精等利尿刺激性飲品。排尿時采用放松體位，減輕膀胱壓力。

酚磺乙胺生產(chǎn)廠家：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司功能主治：用于防治手術(shù)前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等。用法用量：1.成人：(1)肌內(nèi)注射：①治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；②預(yù)防手術(shù)出血：術(shù)前15～30min給藥0.25～0.5g，必要時2h后再注射0.25g，每天總量0.5～1.5g；(2)靜脈注射：治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；(3)靜脈滴注：①治療出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀釋后滴注；②預(yù)防手術(shù)出血：同肌內(nèi)注射；(4)口服給藥：治療出血，每次0.5～1g，每天3次。2.兒童：口服給藥：治療出血，每次按體重10mg/kg給藥，每天3次。

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2、運(yùn)動管理：術(shù)后兩周內(nèi)禁止提重物、彎腰及跑步等腹部用力動作?？蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時穿戴腹帶減少支架晃動。咳嗽或打噴嚏時用手按壓腹部減輕沖擊。

3、癥狀監(jiān)測：記錄血尿出現(xiàn)頻率及尿液顏色變化，淡粉色尿多為正常反應(yīng)，鮮紅色或伴血塊需警惕。觀察是否出現(xiàn)尿頻尿急、腰背部墜痛等伴隨癥狀。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查監(jiān)測感染指標(biāo)。

4、藥物干預(yù)：血尿明顯時可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。合并感染需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解不適。

5、醫(yī)療處置：持續(xù)大量血尿或發(fā)熱超過38.5℃需急診處理，通過膀胱鏡排除支架移位或結(jié)石摩擦。嚴(yán)重出血可能需血管栓塞治療，反復(fù)感染者需調(diào)整支架材質(zhì)或位置。術(shù)后每3個月復(fù)查超聲評估支架狀態(tài)。

血尿護(hù)理期間應(yīng)保持每日攝入綠葉蔬菜200克、獼猴桃等富含維生素C的水果，避免辛辣食物刺激尿道?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，睡眠時采用30度側(cè)臥位減輕支架壓力。術(shù)后6-8周避免性生活，沐浴選擇淋浴方式降低感染風(fēng)險。支架通常需留置4-6周，拔除前需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查評估恢復(fù)情況。