白斑和白癜風(fēng)不是同一種疾病。白斑是皮膚局部色素脫失的統(tǒng)稱，可能由白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬等多種原因引起；白癜風(fēng)則特指一種自身免疫性色素脫失性疾病，主要表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊。

1、病因差異：

白斑的成因包括真菌感染如花斑癬、皮膚炎癥后色素減退或先天因素；白癜風(fēng)主要與自身免疫攻擊黑素細(xì)胞有關(guān)，可能伴隨甲狀腺疾病等免疫異常。

2、臨床表現(xiàn)：

普通白斑表面可能有鱗屑如白色糠疹或輕微瘙癢；白癜風(fēng)皮損光滑無屑，多呈對稱分布，毛發(fā)常變白，伍德燈下呈亮白色熒光。

3、發(fā)展特點(diǎn)：

炎癥性白斑可能隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而消退；白癜風(fēng)具有進(jìn)行性擴(kuò)展傾向，部分患者會累及黏膜和全身皮膚，但不會傳染。

4、診斷方法：

白斑需通過真菌鏡檢、皮膚鏡等鑒別病因；白癜風(fēng)確診需結(jié)合組織病理檢查，可見基底層黑素細(xì)胞完全缺失。

5、治療方向：

真菌性白斑需抗真菌治療；白癜風(fēng)需綜合使用308nm準(zhǔn)分子光、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)治療，穩(wěn)定期可考慮黑素細(xì)胞移植。

日常需注意避免暴曬和外傷刺激，白癜風(fēng)患者可適當(dāng)補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果、動物肝臟。建議所有不明原因白斑盡早就診皮膚科，通過皮膚CT等檢查明確診斷，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對控制白癜風(fēng)進(jìn)展尤為重要。