頭皮型銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅斑、鱗屑和瘙癢。該病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、精神壓力、感染等因素引起，可通過局部治療、光療、系統(tǒng)藥物治療等方式控制癥狀。
達力士 卡泊三醇軟膏
生產(chǎn)廠家：LEO Laboratories Limited
功能主治：用于尋常性銀屑病的局部治療。
用法用量：將本品少量涂于患處皮膚，每日兩次。某些患者在生效后減少用藥次數(shù)仍可維持療效。本品僅供外用，每周用藥不超過100g。
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遺傳因素是頭皮型銀屑病的重要誘因。約30%的患者有家族史，特定基因變異可能導致角質形成細胞過度增殖。這種情況可外用卡泊三醇軟膏調節(jié)角質代謝，或遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊等維A酸類藥物。
免疫系統(tǒng)異常是核心發(fā)病機制。T淋巴細胞過度活化會釋放大量炎癥因子，加速表皮細胞更新?；颊叱０橛蓄^皮灼熱感，可嘗試糖皮質激素類洗劑如氯倍他索洗劑，嚴重時需配合環(huán)孢素等免疫抑制劑。
環(huán)境刺激如干燥氣候、頻繁染發(fā)會誘發(fā)或加重癥狀。冬季易復發(fā)，伴隨頭皮緊繃脫屑。建議使用含煤焦油的藥用洗發(fā)水，避免抓撓刺激。室內使用加濕器保持濕度在50%-60%。
精神壓力通過神經(jīng)內分泌途徑影響病情。焦慮抑郁可能誘發(fā)頭皮劇烈瘙癢和鱗屑增厚。認知行為療法聯(lián)合糠酸莫米松乳膏效果較好，必要時短期服用抗焦慮藥物。
鏈球菌感染等誘因可能導致急性發(fā)作。兒童患者常見于扁桃體炎后，頭皮突然出現(xiàn)點滴狀皮損。需積極治療感染灶，配合窄譜UVB光療，皮損消退后仍需維持治療防止復發(fā)。
頭皮銀屑病需與脂溢性皮炎、頭癬等鑒別。若出現(xiàn)關節(jié)腫痛、指甲凹陷等表現(xiàn)，提示可能進展為關節(jié)病型銀屑病，需風濕免疫科協(xié)同治療。日常應避免飲酒、辛辣飲食等加重因素。
