治療耳鳴療效較好的藥物主要有甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、金納多等。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、血管痙攣、藥物中毒、精神因素等原因有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適藥物。
1、甲鈷胺
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能夠營養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對于神經(jīng)性耳鳴患者,甲鈷胺可以促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù),緩解耳鳴癥狀。該藥物適用于長期耳鳴伴隨聽力下降的患者,使用期間需注意避免與氯霉素合用。
2、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物具有改善微循環(huán)的作用,能增加內(nèi)耳血流量,減輕耳蝸缺血缺氧狀態(tài)。該藥物對血管性耳鳴效果較好,常見劑型有片劑和注射液,使用時(shí)應(yīng)警惕可能出現(xiàn)的胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、尼莫地平
尼莫地平是鈣離子拮抗劑,可選擇性擴(kuò)張腦血管,改善內(nèi)耳供血。對于伴有頭暈、頭痛的血管痙攣性耳鳴患者效果明顯,但低血壓患者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
4、鹽酸氟桂利嗪
鹽酸氟桂利嗪能抑制血管收縮,改善前庭器官微循環(huán),適用于椎基底動脈供血不足引起的耳鳴。該藥具有鎮(zhèn)靜作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,長期使用需注意錐體外系反應(yīng)。
5、金納多
金納多主要成分為銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)提取物,能清除自由基,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。對于老年性耳鳴和噪聲性耳鳴有一定療效,但起效較慢需長期服用,凝血功能障礙者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
耳鳴患者除藥物治療外,需避免接觸噪音環(huán)境,保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入??蓢L試聽舒緩音樂掩蓋耳鳴聲,進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,完善純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。日常生活中注意控制血壓、血糖,避免使用耳毒性藥物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動改善全身血液循環(huán)。