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        耳石癥患者可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪等藥物改善癥狀。耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,主要由耳石脫落刺激半規(guī)管引起,典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈,常伴惡心嘔吐,但無(wú)耳鳴及聽(tīng)力下降。

        鹽酸氟桂利嗪

        鹽酸氟桂利嗪 生產(chǎn)廠家:葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司 功能主治:用于腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等,耳鳴,腦暈,偏頭痛預(yù)防,癲癇輔助治療。 用法用量:遵醫(yī)囑用
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        一、甲磺酸倍他司汀

        甲磺酸倍他司汀為組胺衍生物,能改善內(nèi)耳微循環(huán),減輕膜迷路積水,緩解眩暈癥狀。該藥對(duì)耳石癥復(fù)位后的殘余頭暈效果較好,也可用于梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等引起的前庭性眩暈。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,需避免與抗組胺藥聯(lián)用。

        二、銀杏葉提取物

        銀杏葉提取物具有擴(kuò)張血管、改善血液流變學(xué)作用,能增加前庭器官供血,促進(jìn)耳石吸收。適用于耳石癥復(fù)位后頭暈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者,或合并腦供血不足的老年患者。少數(shù)人用藥后可能出現(xiàn)輕微頭痛,不建議與抗凝血藥物同時(shí)使用。

        三、鹽酸氟桂利嗪

        鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻滯劑,可抑制前庭神經(jīng)興奮性,減輕位置性眩暈發(fā)作頻率。多用于頻發(fā)耳石脫落或復(fù)位治療無(wú)效的頑固性病例。長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng),帕金森病患者禁用。

        四、異丙嗪

        異丙嗪屬吩噻嗪類抗組胺藥,通過(guò)阻斷前庭神經(jīng)遞質(zhì)傳遞緩解急性眩暈發(fā)作,適用于耳石癥復(fù)位過(guò)程中出現(xiàn)的劇烈嘔吐。該藥可能導(dǎo)致嗜睡,駕駛員及高空作業(yè)者慎用,青光眼患者禁用。

        五、地西泮

        地西泮作為苯二氮卓類藥物,可降低前庭神經(jīng)核興奮性,用于伴嚴(yán)重焦慮的耳石癥患者。短期使用能改善睡眠障礙和緊張情緒,但須嚴(yán)格控制療程,避免依賴性和肌肉松弛副作用

        耳石癥藥物治療需配合手法復(fù)位才能達(dá)到最佳效果。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部,減少耳石脫位風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意低鹽低脂,補(bǔ)充維生素D有助于耳石代謝。眩暈發(fā)作期需有人陪同防止跌倒,復(fù)位后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)發(fā)作或伴有聽(tīng)力改變,需排查梅尼埃病、前庭性偏頭痛等繼發(fā)因素。

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