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        產(chǎn)褥熱是什么意思

        發(fā)布時間:2025-06-26 07:40 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

        產(chǎn)褥熱是指產(chǎn)婦在分娩后24小時至10天內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀,體溫超過38攝氏度,主要由生殖道感染引起。產(chǎn)褥熱的常見原因有產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、子宮內(nèi)膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎等。需及時就醫(yī)明確病因并治療,避免發(fā)展為敗血癥或感染性休克。

        1、產(chǎn)道損傷

        分娩過程中會陰撕裂或側(cè)切傷口未妥善處理時,細菌可能通過創(chuàng)面侵入深層組織。金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌是常見致病菌,表現(xiàn)為傷口紅腫滲液伴發(fā)熱。需徹底清創(chuàng)并配合頭孢類抗生素治療,保持會陰干燥清潔。

        2、胎盤殘留

        胎盤或胎膜組織滯留宮腔會影響子宮復舊,殘留組織壞死分解后成為細菌培養(yǎng)基?;颊叱l(fā)熱外還有惡露異味、子宮壓痛等癥狀。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后使用甲硝唑預防厭氧菌感染。

        3、子宮內(nèi)膜炎

        子宮內(nèi)膜創(chuàng)面感染多發(fā)生在產(chǎn)后3-7天,大腸桿菌和厭氧菌混合感染常見。典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、下腹劇痛、膿性惡露。治療需靜脈注射廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重者需宮腔引流。

        4、泌尿系統(tǒng)感染

        導尿管使用或分娩時膀胱受壓可能導致尿路感染,以大腸桿菌為主。癥狀包括尿頻尿痛和腰痛,尿常規(guī)可見白細胞升高??蛇x用磷霉素氨丁三醇等對哺乳影響較小的藥物,同時增加水分攝入。

        5、乳腺炎

        乳汁淤積合并細菌感染多見于產(chǎn)后2-3周,單側(cè)乳房紅腫熱痛伴39℃以上高熱。需排空乳汁并服用青霉素類抗生素,局部冷敷緩解疼痛。形成膿腫時需切開引流,暫停患側(cè)哺乳。

        預防產(chǎn)褥熱需注重產(chǎn)褥期衛(wèi)生,每日清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾,哺乳前后清潔乳頭。保持室內(nèi)通風,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強抵抗力。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應立即測量體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。及時就醫(yī)進行血常規(guī)、CRP檢測及婦科檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素足療程治療。治療期間需暫停哺乳,定時排空乳汁以防乳腺炎加重。

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