小陰莖通常指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下明顯小于同齡人平均尺寸，可能與遺傳因素、激素水平異常、染色體疾病、發(fā)育異?；蚝筇旒膊〉纫蛩赜嘘P(guān)。臨床診斷需結(jié)合年齡、 Tanner分期和陰莖長(zhǎng)度測(cè)量值綜合判斷。

1、遺傳因素

部分男性陰莖發(fā)育較小與家族遺傳傾向相關(guān)，父母或直系親屬存在相似特征時(shí)，后代出現(xiàn)概率增高。這類(lèi)情況通常不影響正常生理功能，無(wú)須特殊治療，但可能需關(guān)注心理適應(yīng)問(wèn)題。

2、激素水平異常

胎兒期或青春期雄激素分泌不足可能導(dǎo)致陰莖發(fā)育不良。下丘腦-垂體-性腺軸功能異常、先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病會(huì)影響睪酮生成。這類(lèi)情況可能伴隨第二性征發(fā)育遲緩，需通過(guò)激素替代治療改善。

3、染色體疾病

克氏綜合征等性染色體異常疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不全，進(jìn)而影響陰莖生長(zhǎng)?；颊叱０橛腥榉堪l(fā)育、無(wú)精癥等表現(xiàn)，需通過(guò)染色體核型分析確診，青春期前開(kāi)始雄激素治療有助于改善體征。

4、發(fā)育異常

隱匿性陰莖或埋藏陰莖等解剖結(jié)構(gòu)異常會(huì)使陰莖外觀短小，實(shí)際海綿體長(zhǎng)度可能正常。這類(lèi)情況多需手術(shù)矯正，如陰莖松解術(shù)或脂肪切除術(shù)，術(shù)后外觀和功能通常能得到顯著改善。

5、后天疾病

外傷、感染或手術(shù)損傷可能影響陰莖血供或神經(jīng)支配，導(dǎo)致發(fā)育停滯。糖尿病血管病變、佩羅尼氏病等后天疾病也會(huì)改變陰莖形態(tài)，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可能需整形修復(fù)手術(shù)。

對(duì)于陰莖尺寸的焦慮應(yīng)理性看待，成年男性陰莖勃起后超過(guò)7厘米即具備正常性功能。建議避免過(guò)度自我測(cè)量比較，若確實(shí)存在發(fā)育異常，應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或泌尿外科，通過(guò)激素檢查、影像學(xué)評(píng)估明確病因。日常生活中保持健康作息，避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，青春期保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，有助于性器官正常發(fā)育。已成年者若功能正常，無(wú)須刻意追求尺寸改變，必要時(shí)可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解體像障礙。