艾滋病暴露后阻斷治療需連續(xù)服藥28天，通過(guò)替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋、拉米夫定+阿巴卡韋+多替拉韋等組合方案抑制病毒復(fù)制。阻斷效果與用藥依從性直接相關(guān)，漏服可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物方案：常用三聯(lián)方案包含兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和一種整合酶抑制劑。替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋組合可阻斷HIV病毒DNA合成，拉米夫定+阿巴卡韋+多替拉韋方案適用于對(duì)替諾福韋不耐受者。不同方案均需持續(xù)服用四周。

2、時(shí)間窗口：高危暴露后2小時(shí)內(nèi)服藥效果最佳，最遲不超過(guò)72小時(shí)。藥物在黏膜部位建立保護(hù)屏障需要1-2小時(shí)，28天療程可覆蓋病毒完成逆轉(zhuǎn)錄和整合的全周期。每延遲24小時(shí)服藥，阻斷成功率下降約15%。

3、服藥管理：需設(shè)定每日固定服藥時(shí)間，使用藥盒分裝藥物。常見(jiàn)漏服情況發(fā)生在第3-7天和第15-21天，這兩個(gè)階段需特別設(shè)置提醒。單次漏服12小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即補(bǔ)服，超過(guò)12小時(shí)無(wú)需雙倍補(bǔ)服。

4、效果評(píng)估：完成28天療程后，需在第6周、3個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。服藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)，可短期使用氯雷他定抗過(guò)敏或蒙脫石散止瀉，但不得自行調(diào)整阻斷藥物劑量。

5、注意事項(xiàng)：服藥期間避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)，慎用圣約翰草等影響藥效的草本制劑。發(fā)生嘔吐需區(qū)分時(shí)間，服藥后1小時(shí)內(nèi)嘔吐應(yīng)補(bǔ)服全量，超過(guò)1小時(shí)無(wú)需補(bǔ)服。

阻斷治療期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性下降，每日30分鐘步行即可。護(hù)理重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，記錄體溫變化和淋巴結(jié)狀況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重皮疹需立即就醫(yī)。