特應(yīng)性皮炎患者需注重皮膚屏障修復(fù)、避免刺激因素、合理保濕、控制環(huán)境濕度、監(jiān)測(cè)過敏原接觸。
1、屏障修復(fù):使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油成分的保濕劑,每日涂抹2-3次。洗澡水溫控制在37℃以下,避免過度清潔。受損皮膚可短期外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
2、刺激規(guī)避:選擇無香料、無酒精的洗滌劑和護(hù)膚品。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)。接觸化學(xué)溶劑或清潔劑時(shí)佩戴防護(hù)手套。
3、保濕管理:沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹潤(rùn)膚霜,優(yōu)先選擇霜狀或膏狀制劑。冬季增加保濕頻率,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。隨身攜帶便攜裝保濕產(chǎn)品。
4、環(huán)境控制:定期清洗床單被罩,使用防螨蟲寢具。保持室內(nèi)通風(fēng),避免塵螨和霉菌滋生。夏季空調(diào)溫度不宜過低,避免冷熱急劇變化。
5、過敏監(jiān)測(cè):記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等食物誘因。定期進(jìn)行血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?;ǚ奂竟?jié)減少外出,必要時(shí)佩戴口罩。
患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,每周進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽,飲食增加富含Omega-3的深海魚和亞麻籽油。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷處理,修剪指甲避免抓傷。每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情,妊娠期或合并感染時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。