兒童青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術治療、定期監(jiān)測、家庭護理等方式治療。兒童青光眼通常由先天性房角發(fā)育異常、繼發(fā)性眼壓升高等原因引起。

1、藥物治療：

降低眼壓是兒童青光眼的核心治療目標，常用藥物包括前列腺素類藥物拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑多佐胺。藥物需在眼科醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。部分患兒可能出現(xiàn)眼部刺激或過敏反應，需密切觀察。

2、激光治療：

選擇性激光小梁成形術適用于部分繼發(fā)性青光眼患兒，通過改善房水引流降低眼壓。激光周邊虹膜切開術可解除瞳孔阻滯，適用于閉角型青光眼急性發(fā)作期。激光治療創(chuàng)傷小但可能需重復操作，術后需配合藥物維持療效。

3、手術治療：

小梁切開術是先天性青光眼首選術式，通過切開異常發(fā)育的小梁網建立房水外流通道。青光眼引流閥植入術適用于難治性病例，通過硅膠管將房水引流至結膜下間隙。手術成功率約60-80%，部分患兒需多次手術干預。

4、定期監(jiān)測：

每3-6個月需進行眼壓測量、角膜直徑檢查和視神經評估。嬰幼兒需在全麻下完成眼底照相和光學相干斷層掃描。視力檢查應包含屈光狀態(tài)評估，及時矯正近視或散光等屈光不正問題。

5、家庭護理：

避免患兒劇烈哭鬧或咳嗽等可能引起眼壓波動的行為。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)畏光、流淚等不適癥狀。保持眼部清潔，佩戴防護眼鏡避免外傷。建立用藥時間表確保治療依從性。

兒童青光眼治療需制定個體化方案，日?？稍黾铀{莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質的食物，避免攝入過量咖啡因。適度進行非對抗性運動如游泳，避免舉重等增加腹壓的活動。家長應掌握眼壓監(jiān)測和用藥技巧，定期隨訪中配合醫(yī)生調整治療方案，早期干預可顯著改善視功能預后。