膽不好可能由膽囊炎、膽結(jié)石、膽管梗阻、膽汁淤積、膽囊息肉等原因引起，常見癥狀包括右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、脂肪瀉等。

1、右上腹疼痛：膽囊疾病常表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛可向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重。急性膽囊炎發(fā)作時疼痛持續(xù)且劇烈，需及時就醫(yī)。日常應(yīng)避免高脂飲食，發(fā)作期可嘗試熱敷緩解。

2、消化不良：膽汁分泌不足會導(dǎo)致腹脹、噯氣、厭油膩等癥狀，尤其在進(jìn)食肥肉、油炸食品后明顯。建議采用少食多餐方式，選擇清蒸魚、燕麥粥等低脂易消化食物，必要時補充胰酶制劑幫助消化。

3、黃疸：膽管阻塞時出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便呈陶土樣。這種情況多與膽總管結(jié)石、膽管腫瘤有關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。需通過超聲或MRCP檢查確診，嚴(yán)重者需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：急性膽道感染時體溫可達(dá)39℃以上，伴有寒戰(zhàn)、惡心嘔吐。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見膽囊壁增厚。治療需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，化膿性膽囊炎需緊急手術(shù)切除。

5、脂肪瀉：膽汁缺乏導(dǎo)致脂肪吸收障礙，大便呈油脂狀漂浮，伴有惡臭。長期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。建議采用中鏈脂肪酸飲食，補充維生素A、D、E、K，嚴(yán)重膽汁淤積可選用熊去氧膽酸改善膽汁分泌。

膽不好人群日常需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等健康脂肪。規(guī)律進(jìn)食可刺激膽汁規(guī)律排放，避免長時間空腹。適度運動如快走、游泳有助于促進(jìn)膽汁循環(huán)，但發(fā)作期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、反復(fù)發(fā)熱或明顯黃疸時，需及時進(jìn)行腹部超聲、肝功能等檢查排除惡性病變。