多形紅斑患者應(yīng)嚴(yán)格避免陽光直射。陽光中的紫外線可能誘發(fā)或加重皮膚病變,主要防護(hù)措施包括物理遮擋、使用防曬霜、選擇適宜外出時(shí)間、穿著防護(hù)衣物及藥物輔助治療。
1、物理遮擋:
紫外線是誘發(fā)多形紅斑復(fù)發(fā)的重要因素?;颊咄獬鰰r(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇遮陽傘、寬檐帽等硬性遮擋工具,這類物理屏障能有效阻隔90%以上的紫外線輻射。需注意普通衣物紫外線防護(hù)系數(shù)較低,建議選擇UPF50+的專業(yè)防曬產(chǎn)品。
2、防曬霜使用:
需選用廣譜防曬霜同時(shí)防護(hù)UVA和UVB,防曬指數(shù)建議SPF30以上。二氧化鈦或氧化鋅成分的物理防曬劑更適合敏感肌膚,需在出門前30分鐘均勻涂抹,并每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。特別注意耳后、頸后等易遺漏部位。
3、時(shí)間選擇:
紫外線強(qiáng)度在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)達(dá)到峰值?;颊邞?yīng)盡量避開該時(shí)段外出,選擇清晨或傍晚活動(dòng)。陰天仍需防護(hù),云層僅能減弱約20%的紫外線輻射。
4、防護(hù)衣物:
推薦穿著深色、致密編織的長袖衣物,專業(yè)防曬服裝應(yīng)標(biāo)注UPF值。聚酯纖維材質(zhì)比棉麻更具防護(hù)性,潮濕狀態(tài)下防護(hù)效果下降50%,需及時(shí)更換。搭配防UV墨鏡可保護(hù)眼周脆弱皮膚。
5、藥物輔助:
急性期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥氯喹等光敏性藥物。維生素B3煙酰胺口服制劑可能增強(qiáng)皮膚紫外線耐受性。局部可短期應(yīng)用他克莫司軟膏緩解光敏感反應(yīng),但需嚴(yán)格避免與光療聯(lián)用。
多形紅斑患者需建立全天候防曬意識(shí),夏季紫外線強(qiáng)烈時(shí)建議減少戶外活動(dòng)。日常飲食可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、胡蘿卜,有助于減輕光損傷。室內(nèi)靠近窗戶位置仍存在UVA輻射,建議安裝防紫外線窗簾。定期進(jìn)行皮膚自查,發(fā)現(xiàn)新發(fā)紅斑應(yīng)及時(shí)復(fù)診。冬季雪地反射可使紫外線強(qiáng)度增加80%,滑雪等戶外活動(dòng)需加強(qiáng)防護(hù)。保持皮膚濕潤狀態(tài)有助于修復(fù)光損傷,沐浴后及時(shí)使用無刺激保濕劑。