乳牙早失可通過(guò)間隙保持器、鄰牙調(diào)整、咬合誘導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式治療。乳牙早失通常由齲齒、外傷、先天缺失、牙周病或全身性疾病等原因引起。

1、間隙保持器：

乳牙早失后最常用的治療方法是佩戴間隙保持器，防止鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長(zhǎng)。固定式保持器適用于單顆后牙缺失，活動(dòng)式保持器多用于前牙區(qū)。需每3-6個(gè)月復(fù)查調(diào)整，待恒牙萌出后拆除。保持器需每日清潔避免牙齦炎癥。

2、鄰牙調(diào)整：

當(dāng)鄰牙已出現(xiàn)輕微移位時(shí)，可通過(guò)正畸手段進(jìn)行局部調(diào)整。使用彈性分牙圈或片段弓絲輕力矯治，恢復(fù)缺失牙間隙。此方法需配合間隙保持器使用，治療周期約3-12個(gè)月。調(diào)整過(guò)程中需密切觀察恒牙胚發(fā)育情況。

3、咬合誘導(dǎo)：

對(duì)于多顆乳牙早失導(dǎo)致的咬合紊亂，需進(jìn)行功能性咬合誘導(dǎo)。通過(guò)斜面導(dǎo)板、肌功能訓(xùn)練器等裝置引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育，預(yù)防顏面不對(duì)稱(chēng)。治療宜在混合牙列期開(kāi)始，持續(xù)至恒牙列建立。需配合口腔肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)效果。

4、定期監(jiān)測(cè)：

每3個(gè)月需拍攝全景片監(jiān)測(cè)恒牙胚發(fā)育狀態(tài)，評(píng)估萌出時(shí)間和路徑。若發(fā)現(xiàn)恒牙胚發(fā)育異?；蛎瘸鍪茏?，需及時(shí)干預(yù)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括牙槽骨高度、鄰牙牙根吸收情況及繼承恒牙鈣化程度等指標(biāo)。

5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：

加強(qiáng)鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，促進(jìn)恒牙礦化發(fā)育。每日攝入300ml牛奶、50g奶酪等富鈣食物，配合適量日曬。避免長(zhǎng)期進(jìn)食黏性糖果或碳酸飲料，減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)不良者需進(jìn)行血清微量元素檢測(cè)。

乳牙早失患兒應(yīng)建立系統(tǒng)的口腔健康管理計(jì)劃，包括每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用含氟牙膏；每餐后清水漱口清除食物殘?jiān)?；避免用前牙啃咬硬物；每半年接受?zhuān)業(yè)涂氟和窩溝封閉。建議選擇蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的食物鍛煉牙槽骨，限制精制糖攝入每日不超過(guò)25克。定期進(jìn)行口腔功能評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常吞咽或呼吸習(xí)慣及時(shí)糾正，必要時(shí)轉(zhuǎn)診耳鼻喉科協(xié)同治療。