男性不育癥在中醫(yī)理論中主要與腎精虧虛、氣血不足、肝郁氣滯、濕熱下注及痰瘀阻滯等因素有關(guān)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“腎主生殖”，認(rèn)為不育癥的核心病機(jī)在于腎氣不足或陰陽(yáng)失調(diào)，同時(shí)與肝脾功能密切相關(guān)。

腎精虧虛是常見(jiàn)病因，多因先天稟賦不足或房勞過(guò)度耗傷腎精，表現(xiàn)為精子數(shù)量少、活力低下。調(diào)理以填補(bǔ)腎精為主，可選用五子衍宗丸、左歸丸等方劑，配合食用黑芝麻、枸杞等滋補(bǔ)腎精的食物。

氣血不足多由脾胃虛弱或久病耗傷所致，常見(jiàn)精子質(zhì)量差、性功能減退。治療需健脾益氣養(yǎng)血，歸脾湯、八珍湯是常用方，飲食可增加山藥、紅棗等補(bǔ)益食材。

肝郁氣滯型因情志不暢導(dǎo)致疏泄失常，常見(jiàn)會(huì)陰脹痛、射精障礙。柴胡疏肝散加減可解郁通絡(luò)，配合玫瑰花、陳皮等理氣食材，同時(shí)需注重情緒疏導(dǎo)。

濕熱下注多因飲食肥甘或外感濕熱，表現(xiàn)為精液黃稠、陰囊潮濕。治療以清熱利濕為主，龍膽瀉肝湯加減常用，飲食需避免辛辣油膩，推薦赤小豆、薏苡仁等利濕食物。

痰瘀阻滯型常見(jiàn)于肥胖或慢性炎癥患者，可見(jiàn)精索靜脈曲張、精液不液化。需化痰祛瘀通絡(luò)，血府逐瘀湯合二陳湯可辨證使用，配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，臨床常見(jiàn)多種證型夾雜，需通過(guò)舌脈合參明確病機(jī)。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理，同時(shí)配合規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。對(duì)于器質(zhì)性病變或重度少弱精癥，建議中西醫(yī)結(jié)合治療。