小兒咳嗽需根據(jù)病因選擇藥物,常用藥物包括右美沙芬、氨溴索和孟魯司特鈉??人钥赡苡珊粑栏腥?、過敏或胃食管反流等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、右美沙芬:
右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無痰的情況。該藥物通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對刺激性干咳效果較好。使用前需排除肺炎等嚴(yán)重疾病,2歲以下兒童慎用。常見劑型包括糖漿和顆粒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
2、氨溴索:
氨溴索為黏液溶解劑,適用于伴有黏痰的咳嗽。它能增加呼吸道黏膜漿液腺分泌,降低痰液黏稠度,促進(jìn)排痰。對于支氣管炎、肺炎等疾病引起的咳痰癥狀有緩解作用。6歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎評估。
3、孟魯司特鈉:
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。該藥物通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放,減輕氣道高反應(yīng)性。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,常見劑型為咀嚼片,使用期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)。
4、病因鑒別:
呼吸道感染引起的咳嗽多伴隨發(fā)熱、流涕;過敏性咳嗽常見夜間加重、無感染征象;胃食管反流所致咳嗽多在進(jìn)食后發(fā)作。建議記錄咳嗽特征、誘因和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、輔助措施:
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水800-1000毫升。1歲以上兒童可服用蜂蜜緩解夜間咳嗽,每次2-5毫升。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕咳嗽。
咳嗽期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,如梨汁、白蘿卜湯等具有潤肺功效的食物。避免食用堅(jiān)果、冷飲等可能刺激氣道的食品。保持適量戶外活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)呼吸急促或高熱,需及時(shí)就醫(yī)排除肺炎、百日咳等疾病。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。