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        直腸炎可通過(guò)美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、氫化可的松等藥物治療,通常由感染、免疫異常、飲食刺激、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷等原因引起。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠(chǎng)家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、氨基水楊酸類(lèi):

        美沙拉嗪是治療輕中度直腸炎的基礎(chǔ)藥物,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。柳氮磺吡啶適用于對(duì)磺胺類(lèi)藥物敏感者,需注意可能引發(fā)頭痛或皮疹等不良反應(yīng)。這類(lèi)藥物需空腹服用以增強(qiáng)腸道局部作用

        2、糖皮質(zhì)激素:

        氫化可的松栓劑可直接作用于直腸黏膜,適合局部病變患者。潑尼松用于急性發(fā)作期,能快速控制水腫和潰瘍,但長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。布地奈德泡沫劑具有首過(guò)代謝率高的特點(diǎn),全身副作用較小。

        3、免疫抑制劑:

        硫唑嘌呤適用于激素依賴(lài)型患者,通過(guò)抑制T細(xì)胞功能調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。環(huán)孢素可用于頑固性病例,治療期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度。這類(lèi)藥物起效較慢,通常需持續(xù)用藥3-6個(gè)月才能評(píng)估療效。

        4、生物制劑:

        英夫利昔單抗針對(duì)腫瘤壞死因子α發(fā)揮作用,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。維多珠單抗通過(guò)阻斷整合素受體抑制淋巴細(xì)胞遷移,腸道選擇性更高。使用前需篩查結(jié)核等潛伏感染。

        5、微生態(tài)制劑:

        雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過(guò)度繁殖,與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)。這類(lèi)輔助治療有助于減少疾病復(fù)發(fā)頻率。

        直腸炎患者日常需避免辛辣刺激食物,優(yōu)先選擇低渣飲食如米粥、蒸蛋。適量補(bǔ)充ω-3脂肪酸有助于抗炎,三文魚(yú)、亞麻籽是不錯(cuò)選擇。癥狀緩解期可嘗試散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降需及時(shí)復(fù)查腸鏡,長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月需評(píng)估肝腎功能和骨密度。

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