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        替比夫定片的效果可通過抑制病毒復制、改善肝功能、降低肝癌風險、延緩纖維化進展、提升生存質(zhì)量等方式體現(xiàn)。該藥物適用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療。

        替比夫定片

        替比夫定片 生產(chǎn)廠家:北京諾華制藥有限公司 功能主治:替比夫定用于有病毒復制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。 本適應(yīng)癥基于核苷類似物初治的、HBeAg陽性和HBeAg陰性的、肝功能代償?shù)?,慢性乙型肝炎成年患者的病毒學、血清學、生化學和組織學應(yīng)答結(jié)果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中評估過替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代償肝病患者中評估過替比夫定的作用。對核苷類似物逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑耐藥的慢性乙型肝炎患者,尚無應(yīng)用替比夫定的設(shè)計良好的對照研究,但估計其可能與拉米夫定存在交叉耐藥。 用法用量:詳見說明書。
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        1、抑制病毒復制:

        替比夫定通過選擇性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶,阻斷病毒逆轉(zhuǎn)錄過程。臨床數(shù)據(jù)顯示,用藥24周后可使60%以上患者血清HBVDNA降至檢測限以下,顯著優(yōu)于拉米夫定等對照藥物。

        2、改善肝功能:

        持續(xù)用藥48周可使78%患者ALT復常,肝臟炎癥評分降低2級以上。血清白蛋白水平提升,膽紅素代謝改善,這與病毒載量下降呈正相關(guān)性。

        3、降低肝癌風險:

        五年隨訪研究表明,替比夫定治療組肝細胞癌發(fā)生率較未治療組下降53%。該效果在基線存在肝硬化的患者中更為顯著,可能與持續(xù)病毒學應(yīng)答相關(guān)。

        4、延緩纖維化進展:

        治療96周后肝穿刺病理顯示,52%患者纖維化分期改善,其中12%實現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。藥物通過減輕炎癥反應(yīng)間接抑制肝星狀細胞活化。

        5、提升生存質(zhì)量:

        長期病毒抑制可減少乏力、腹脹等臨床癥狀,患者體能狀態(tài)評分平均提高30%。心理評估顯示焦慮抑郁量表分值降低40%,社會功能逐漸恢復。

        治療期間需定期監(jiān)測HBVDNA和肝功能指標,建議配合低脂高蛋白飲食,每日攝入魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重。適度進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。避免酒精攝入,保持23點前入睡有助于肝臟修復。出現(xiàn)肌酸激酶升高或周圍神經(jīng)病變時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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