醋酸潑尼松片是一種甾體激素,屬于糖皮質(zhì)激素。大劑量使用醋酸潑尼松片容易引起不良反應(yīng)?;颊邞?yīng)注意用藥。那么,醋酸潑尼松片的作用和機(jī)制是什么呢?
一、醋酸潑尼松片的作用與功效
醋酸潑尼松片主要用于各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重過(guò)敏性疾病、膠原病(紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎等)、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、嚴(yán)重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少、急性淋巴白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不全、剝離性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。 老年患有帶狀皰疹者發(fā)病早期可加用少量強(qiáng)的松,以縮短病程和防止后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。
二、醋酸潑尼松片的作用機(jī)制
1.抗炎作用:醋酸潑尼松片可以減少和預(yù)防組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減少炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的聚集,抑制吞噬、溶酶酶的釋放和炎癥化學(xué)中介的合成和釋放。
2.免疫抑制:包括預(yù)防或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)、延遲過(guò)敏反應(yīng)、減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的數(shù)量、減少免疫球蛋白和細(xì)胞 表面受體的組合能力,抑制白介素的合成和釋放,從而減少T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,減少原始免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。醋酸潑尼松片可以減少免疫復(fù)合物的通過(guò) 通過(guò)基底膜,可以降低補(bǔ)體成分和免疫球蛋白的濃度。
三、醋酸潑尼松片是消炎藥嗎?
屬于。
1、醋酸潑尼松片是腎上腺皮質(zhì)激素的藥物之一,具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,抗炎作用主要是減少和預(yù)防組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減少炎癥的表現(xiàn)。免疫抑制包括預(yù)防和抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)、延遲過(guò)敏反應(yīng)等。臨床上主要用于過(guò)敏性、自身免疫性、炎癥性疾病,包括結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等,也可用于嚴(yán)重的支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病,以及急性白血病、惡性淋巴瘤等。
2、也用于一些過(guò)敏性皮膚病,如接觸性皮炎、多形紅斑、急性蕁麻疹等。醋酸潑尼松片也可用于緩解風(fēng)濕免疫引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和肌肉疼痛。本品大劑量、長(zhǎng)期使用易引起糖尿病等副作用,應(yīng)引起重視。