鹽酸阿米替林片過量可通過催吐洗胃、活性炭吸附、心電監(jiān)護、藥物拮抗、血液凈化等方式治療。鹽酸阿米替林片過量通常由誤服、自殺傾向、藥物蓄積、個體代謝差異、合并用藥不當?shù)仍蛞稹?/p>
鹽酸阿米替林片
生產(chǎn)廠家：湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
用法用量：口服。成人常用量開始一次25mg，一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一...
立即購買
1、催吐洗胃：
口服過量4-6小時內需立即催吐或洗胃清除未吸收藥物。意識清醒者可飲用溫鹽水刺激咽部催吐，昏迷患者需氣管插管保護氣道后插胃管洗胃。洗胃液選用生理鹽水或清水，總量不超過10000ml直至洗出液澄清。
2、活性炭吸附：
洗胃后給予50-100g活性炭混懸液口服，每4-6小時重復給藥直至排出黑色糞便?；钚蕴磕芪侥c道內殘留藥物，與毒物結合率達90%。需注意腸梗阻患者禁用，同時補充電解質防止脫水。
3、心電監(jiān)護：
過量服用可能導致QT間期延長、室性心律失常等心臟毒性。持續(xù)心電監(jiān)護至少72小時，重點監(jiān)測QRS波寬度變化。QRS＞100ms時靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒，出現(xiàn)尖端扭轉型室速需靜脈輸注硫酸鎂。
4、藥物拮抗：
嚴重中毒可使用毒扁豆堿逆轉中樞抗膽堿能癥狀，劑量為1-2mg靜脈緩慢推注。苯妥英鈉可用于控制癲癇發(fā)作，地西泮處理躁動癥狀。禁用腎上腺素類擬交感藥物，可能加重心律失常。
5、血液凈化：
血液灌流或血液透析適用于血藥濃度＞1000ng/ml的重度中毒。血液灌流能清除蛋白結合率低的游離藥物，血液透析對分布容積小的藥物清除效果更佳。需監(jiān)測血藥濃度指導治療時長。
鹽酸阿米替林片過量需立即送醫(yī)處理，恢復期建議低脂高纖維飲食促進毒物排泄，避免劇烈運動加重心臟負擔。心理疏導干預需同步進行，藥物存放應遠離潛在風險人群。定期復查肝功能與心電圖，警惕遲發(fā)性心臟毒性。
