伏格列波糖膠囊的用法用量需根據(jù)患者血糖水平、年齡及腎功能調(diào)整，通常起始劑量為0.2mg/次，每日3次餐前口服，最大劑量不超過0.3mg/次。
1、常規(guī)劑量：
成人推薦初始劑量為每次0.2mg，每日3次于餐前整粒吞服。若血糖控制不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增量至每次0.3mg，每日總劑量不超過0.9mg。需避免咀嚼或碾碎膠囊，以免影響藥物緩釋效果。
2、老年患者：
65歲以上患者因腎功能可能減退，建議起始劑量減半至0.1mg/次，每日2次。需密切監(jiān)測血糖及肝腎功能，每2周復(fù)查一次糖化血紅蛋白，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整劑量。
3、腎功能不全：
輕度腎功能不全者GFR≥60ml/min可按常規(guī)劑量使用；中重度不全者GFR30-59ml/min劑量需減少50%；終末期腎病患者禁用。用藥期間應(yīng)定期檢測血肌酐和尿素氮水平。
4、聯(lián)合用藥：
與胰島素促泌劑如格列美脲聯(lián)用時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，建議錯(cuò)開服藥時(shí)間。與二甲雙胍聯(lián)用可能增強(qiáng)降糖效果，需減少伏格列波糖劑量10%-20%。避免與考來烯胺等吸附劑同服。
5、特殊情形：
術(shù)前48小時(shí)需停藥以防止術(shù)中低血糖。妊娠期婦女禁用，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或腹瀉時(shí)需減量，持續(xù)不適需就醫(yī)評估是否發(fā)生腸梗阻。
伏格列波糖膠囊需配合糖尿病飲食管理，每日碳水化合物攝入量建議控制在130-150g，分5-6餐攝入。餐后30分鐘可進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致血糖波動。用藥期間需隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖，定期監(jiān)測指尖血糖并記錄波動曲線。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)腹痛或尿液酮體陽性，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
