宮頸癌前病變可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、月經(jīng)異常、排尿不適等癥狀。宮頸癌前病變通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起，需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等方式確診。

1、接觸性出血

接觸性出血是宮頸癌前病變的典型表現(xiàn)，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。宮頸上皮內(nèi)瘤變導(dǎo)致組織脆弱，輕微摩擦即可引發(fā)出血，出血量通常較少且能自行停止?；颊呖赡苷`認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或活檢明確病變程度。

2、陰道分泌物異常

病變宮頸腺體分泌功能紊亂會(huì)導(dǎo)致白帶量增多，質(zhì)地稀薄如水樣或膿性，可能伴有腥臭味。部分患者出現(xiàn)血性分泌物，與宮頸表面血管暴露有關(guān)。持續(xù)超過(guò)兩周的異常分泌物需行宮頸液基細(xì)胞學(xué)篩查。

3、下腹隱痛

當(dāng)病變累及宮頸深層組織時(shí)，可能刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)間歇性墜脹感。疼痛多位于恥骨上方，在勞累或久坐后加重，需與盆腔炎鑒別。疼痛程度與病變分期無(wú)直接相關(guān)性，但持續(xù)疼痛提示病情進(jìn)展。

4、月經(jīng)異常

癌前病變可能影響宮頸管形態(tài)，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。部分患者出現(xiàn)閉經(jīng)后異常子宮出血，這與病變導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變。

5、排尿不適

晚期癌前病變壓迫膀胱或尿道時(shí)，可能引起尿頻尿急等刺激癥狀。少數(shù)患者出現(xiàn)排尿困難或血尿，提示病變已侵犯膀胱三角區(qū)。此類癥狀需立即進(jìn)行盆腔核磁共振評(píng)估浸潤(rùn)范圍。

建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21歲以上女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶并接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。日常生活中注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗劑，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉酸有助于宮頸黏膜修復(fù)。