兒童近視眼通常需進(jìn)行視力檢查、驗光檢查、眼軸長度測量、角膜曲率檢查和眼底檢查等。近視可能與遺傳、用眼習(xí)慣、環(huán)境光線等因素有關(guān),建議家長帶孩子到眼科進(jìn)行專業(yè)評估。
1、視力檢查
視力檢查是評估兒童近視的基礎(chǔ)項目,通過視力表檢測孩子的裸眼視力和矯正視力。檢查時需注意孩子配合度,部分兒童可能因緊張或理解能力不足影響結(jié)果準(zhǔn)確性。視力檢查可初步判斷近視程度,但無法區(qū)分真性近視與假性近視。
2、驗光檢查
驗光檢查包括電腦驗光和散瞳驗光,能準(zhǔn)確測定屈光度數(shù)。散瞳驗光需使用睫狀肌麻痹劑消除調(diào)節(jié)干擾,尤其適合初次驗光的兒童。該檢查可鑒別真假性近視,并為配鏡提供精確數(shù)據(jù),檢查后可能出現(xiàn)短暫畏光現(xiàn)象。
3、眼軸測量
眼軸長度測量通過A超或光學(xué)生物測量儀進(jìn)行,可評估眼球前后徑發(fā)育情況。近視兒童通常眼軸過長,定期監(jiān)測能預(yù)測近視進(jìn)展速度。該檢查無創(chuàng)無痛,數(shù)據(jù)對防控方案制定有重要參考價值。
4、角膜曲率檢查
角膜曲率儀可檢測角膜表面彎曲度,排除圓錐角膜等病變。角膜曲率過高可能加速近視發(fā)展,異常數(shù)據(jù)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查時需保持頭部固定,兒童可能需家長協(xié)助配合。
5、眼底檢查
散瞳后眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu),排除病理性近視并發(fā)癥。高度近視兒童需定期進(jìn)行該檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變。檢查后數(shù)小時可能出現(xiàn)視物模糊,應(yīng)避免強光直射。
除定期眼科檢查外,家長應(yīng)幫助孩子保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米以上距離。飲食上適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花,避免高糖飲食。建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復(fù)查,及時調(diào)整防控措施。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等異常行為,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。